| |
За хоспитализация з Клиниката по гастроентерология са подходящи пациенти
със следните заболявания:
- Лица с доказани или вероятни остри и хронични гастроентерологични
заболявания, включително порфирии и чернодробни проблеми при трансплантирани,
при които диагностично-лечебната цел не може да бъде постигната
в доболничната помощ в амбулаторни и домашни условия или в други
болнични заведения.
- Лица с различни гастроентерологични заболявания и тежко общо състояние,
причинено от основното заболяване, усложненията му или друга причина
(например интеркурентно заболяване), довела до влошаването му –
за лечение и диагностично доуточняване.
- Лица с изразена болкова симптоматика от корема, водеща до загуба
на качеството на живота (след изключване на хирургично или инфекциозно
заболяване) – за диагностично уточняване и лечение.
- Лица с “алармиращи” симптоми от горния гастроинтестинален тракт
(загуба на телесна маса, дисфагия, анемичен синдром, анамнеза за
мелена или хематемеза) – за диагностично уточняване и лечение.
- Лица с хронична диария, при които е отхвърлено инфекциозно заболяване
- за диагностично уточняване и лечение.
- Лица с анамнеза за слуз и кръв в изпражненията, при които е отхвърлено
инфекциозно заболяване - за диагностично уточняване и лечение.
- Лица с кръвоизливи от гастроинтестиналния тракт – мелена, хематемеза,
ректорагия след ендоскопска оценка (спешна ендоскопия) или хирургична
консултация, че степента на кървене позволява медикаментозно и/или
ендоскопско лечение; или непосредствено след проведено такова –
за лечение и диагностично доуточняване.
- Лица с анемия - за изключване или доказване на гастроентерологично
заболяване и лечението му.
- Лица с неясно фебрилно състояние - за диагностично уточняване
(изключване или доказване на гастроентерологично заболяване) и лечение.
- Леца с холестаза /жълтеница – за диагностично уточняване и/или
медикаментозно или ендоскопско лечение.
- Лица с асцит – за диагностично уточняване и/или лечение.
- Лица с доброкачествени или злокачествени заболявания на хранопровода,
стомаха, червата, жлъчните пътища, papilla Vateri и панкреаса за
диагностично уточняване и ендоскопско лечение.
- Лица с доброкачествени или злокачествени заболявания, разположени
в коремната кухина или ретроперитонеално (черния дроб, панкреаса
и други) за диагностично уточняване и локални терапевтични процедури
под ехографски контрол (терапевтична ехография).
- Лица с доброкачествени или злокачествени заболявания, при които
диагностичното уточняване изисква извършването на инвазивни диагностични
процедури и свързаните с това подготовка и активно наблюдение и
лечение по време и след провеждането им.
- Лица със съмнение или доказани първични или вторични гастроентерологични
злокачествени заболявания – за диагностично уточняване и/или оценка
на степента на разпространение и избор на подходящо лечение.
- Лица след оперативно лечение на гастроентерологични или други
заболявания с отражение върху храносмилателната система и/или общото
състояние – за диагностично уточняване и лечение.
- Лица, подлежащи на хирургично лечение, насочени от хирурзи за
определяне на оперативния риск с оглед съмнение или налични гастроентерологични
заболявания и/или лечение.
- Лица с порфирия кутанея тарда – за лечение с масивни кръвопускания.
- Лица с остър порфиричен пристъп – за окончателно потвърждаване
на диагнозата и/или лечение.
- Лица с чернодробни проблеми при трансплантация (бъбречна), чието
състояние или диагностично уточняване изисква хоспитализация.
Клиниката разполага с голям обем модерна апаратура за извършване на
високоспециализирани диагностични и лечебни процедури и манипулации:
- ехографски апарати, включително с възможности за Доплерово изследване,
биопсии и провеждане на терапевтични процедури
- апарат за термодеструкция на чернодробни тумори
- апарат за ехоендоскопия на горния гастроинтестинален тракт
- ендоскопска апаратура и свързаните с нея принадлежности за оглед на
хранопровод, стомах, дванадесетопръстник и различните отдели на дебелото
черво; видеоендоскопия; аргон-плазмена коагулация; извършване на ЕРПХ
и всички други диагностични и терапевтични ендоскопски процедури на
органите на храносмилателната система; капсулна ендоскопия
- апаратура за специализирани клинично-химични изследвания, включително
порфирини
Клиниката по гастроентерология е единственото място
в страната, където може да се направи пълна диагностична оценка на пациент
с порфирия.
- апаратура за подготовка и извършване на биохимични и специализирани
функционални изследвания в гастроентерологията, включително електрогастрография
- апаратура за имунологични и и молекурярно-диагностични изследвания,
използвана предимно за диагностика на вирусните хепатити.
Клиниката по гастроентерология е единственото място в страната, където
може да се направи пълна диагностична оценка на пациент
с хроничен вирусен хепатит B, C и D.
Закупуванато на нова и съвременна апаратура доведе до пълно оборудване
на клиниката, отговарящо на европейските критерии за лечебно-диагностично
звено по гастроентерология.
Освен в рамките на нашата страна клиниката осъществява и директна консултативна
дейност с водещи специалисти от Hopital Cochen, Hopital Beaujon,
Hopital St Antoane-Париж и Inselspital- Берн.
Учебната дейност е една от основните на Клиниката
по гастроентерология и е извършвана системно и непрекъснато от създаването
й през 1973г. досега. През всичките тези години преподавателите от клиниката
са доказали възможности си да провеждат учебно-преподавателска дейност.
В Клиниката по гастроентерология се осъществява обучение
на:
- студенти от IV-ти курс медицина цикъл по гастроенетрология
- преддипломен стаж на студентите по вътрешни болести
- курсовете на СДО по вътрешни болести
- курсовете на СДО по обща медицина
- клинична ординатура по вътрешни болести
- клинична ординатура по гастроентерология
- индивидуално обучение по вътрешни болести
- индивидуално обучение по гастроентерология
- индивидуално обучение по горна гастроинтестинална ендоскопия
- индивидуално обучение по долна ендоскопия (ректоскопия, сигмоидоскопия
и тотална колоноскопия)
- индивидуално обучение по абдоминална ехография
- докторанти/аспиранти
- медицински сестри
В заключение Клиниката по гастроентерология е специфична
структура със следните особености:
- Възможност за диагностика и лечение на всички гастроентерологични
заболявания и база за обучение по гастроентерология.
- Наличие на диспансери за проследяване на болни със специфични проблеми
- Възможност за диагностика и лечение на всички хронични вирусни чернодробни
инфекции с наличие на пълен комплект от методики за определяне на
размножаването на хепатитните вируси, някои от които уникални за страната;
сериозен опит в дълготрайното лечение с Интерферон и други виростатици;
сравнително ранно разкриване и лечение на първичен чернодробен рак.
- За страната клиниката представлява уникално звено, съчетаващо диагностична
(клинична, инструментална, специфично-лабораторна) и лечебна дейност,
както и дългогодишно диспансерно проследяване на хроничните вирусни
чернодробни заболявания. Тя е високоспециализирана база за обучение
и специализация по тези проблеми от една страна, а от друга дава възможност
за провеждане на нови научни разработки с непосредствен приложен характер.
- Отделението за диагностика, лечение и проследяване на болните с
порфирии в България е единственото за нашата страна диагностично-
лечебно и научно звено, включващо болните с различни форми на порфирия.
|
